Oticanje pluća u simptomima i liječenju mačaka

Akutni plućni edem je poremećaj cirkulacijekrvi i limfe, što uzrokuje aktivno oslobađanje tekućine iz kapilara u tkivo imenovanog organa, što na kraju izaziva kršenje razmjene plinova i dovodi do hipoksije. Akutni edem brzo se nakuplja (trajanje napada od pola sata do tri sata), zbog čega, čak i s vremenom za početak reanimacije, nije uvijek moguće izbjeći smrtonosni ishod.

Kako je razvoj akutnog plućnog edema

Akutni plućni edem uzrokuje mnoge smrtipacijenti - razvija se kao posljedica infiltracije krvnog seruma u plućno tkivo, gdje se skuplja u takvoj količini da su mogućnosti strujanja zraka uvelike smanjene.

U početku, ovaj edem ima isti karakter,poput otekline drugih organa. Ali strukture koje okružuju kapilare su vrlo tanke, što uzrokuje da tekućina odmah uđe u šupljinu alveola. Usput, on se pojavljuje u pleuralnim šupljinama, međutim, u znatno manjoj mjeri.

Bolesti koje mogu uzrokovati akutni plućni edem

Akutni plućni edem je uzrok smrti tijekom mnogih bolesti, iako se u nekim slučajevima i dalje može zaustaviti uz pomoć lijekova.

Za bolesti koje mogu izazvati oticanjeplućne bolesti kardiovaskularnog sustava, uključujući razaranje mišića srca, hipertenzije kongenitalnim i zagušenja u sistemsku cirkulaciju.

Ni manje česti uzroci plućnog edema su ozbiljne ozljede lubanje, krvarenja u mozgu različitih etiologija, kao i meningitis, encefalitis i razni tumori mozga.

Prirodno je uzeti uzrok plućnog edema i bolesti ili lezije dišnog sustava, kao što je upala pluća, inhalacija toksičnih tvari, traume u prsima, alergijske reakcije.

Kirurške patologije, trovanja, inzulinski šok i opekotine također mogu dovesti do opisanog edema.

Pacijenti najčešće promatraju dva glavna, kardinalno različita tipa plućnog edema:

  • kardiogeni (kardijalni plućni edem) uzrokovan gubitkom lijeve klijetke i stagnacijom krvi u plućima;
  • ne-kardiogeni uzrokovani povećanom propusnošću, akutnom oštećenjem organa ili sindroma akutnog respiratornog distresa;
  • Otrovni edem povezan s nekardiogenim tipom smatra se zasebno.

No, unatoč činjenici da su uzroci varirao, oteklina može biti vrlo teško razlikovati zbog sličnih kliničkih manifestacija napada.

Hitna skrb s vremenom oteklina pluća još uvijek daje pacijentu šansu za preživljavanje. Zbog toga je važno poznavati sve simptome ove patologije. Oni se prilično jasno manifestiraju i lako dijagnosticiraju.

  • Na početku napada pacijent često curi, javlja promuklost, a lice, pločice noktiju i sluznice postanu plavkaste.
  • Udaranje se povećava, praćeno osjećajem nepropusnosti u prsima i pritiskom boli. Kako bi se olakšalo pacijenta je prisiljen sjesti i ponekad se naginjati naprijed.
  • Vrlo brzo se manifestiraju glavni znakovi plućnog edema: brzo disanje, koje postaje promuklo i mjehuriće, ima slabost i vrtoglavicu. Vene u području vrata bubre.
  • Kad kašete, ispustite ružičasti pjenasti sput. A ako se stanje pogorša, može se istaknuti iz nosa. Pacijent se boji, njegov um može biti zbunjen. Udovi, a onda cijelo tijelo postaje mokro od hladnog ljepljivog znoj.
  • Puls se ubrzava do 200 otkucaja u minuti.

Značajke otrovnog plućnog edema

Nešto drugačija slika je otrovnaplućni edem. To je uzrokovano trovanjem barbituratima, alkoholom, te prodorom u tijelo otrova, teških metala ili dušikovih oksida. Spaljivanje plućnog tkiva, trovanje arsenom, uremijom, dijabetesom, hepatičnim komatom može također izazvati opisani sindrom. Stoga, svaki teški napad zagušenja, koji se pojavio u ovim situacijama, trebao bi vas sumnjati u plućni edem. Dijagnoza u tim slučajevima treba biti temeljita i kompetentna.

Toksični edem često se pojavljuje bezkarakteristični simptomi. Na primjer, s uremijom, vrlo slab vanjski znakovi u obliku bolova u prsima, suhi kašalj i tahikardija ne odgovaraju fotografiji tijekom pregleda rendgenske snimke. Ista situacija je tipična za toksičnu upalu pluća, au slučaju trovanja metalnim karbonatima. I trovanja dušikovim oksidima mogu biti popraćena svim gore opisanim znakovima edema.

Prvi ne-lijek tretman za plućni edem

Ako pacijent ima prateći edemsimptomi pluća, prije polaganja u jedinicu intenzivne skrbi potrebno je osigurati hitnu pomoć. Na putu do bolnice provodi nužne mjere tim hitne pomoći.

  • Pacijentu se daje polu-sjedi položaj.
  • Na njemu je otkopčana široka odjeća, odozgodišni put uklanjaju pjenu. Kako bi se spriječio njegovo stvaranje, kisik se udahne kroz 30% -tnu otopinu etilnog alkohola, zajedno s intravenskom injekcijom od 15 ml otopine glukoze. U slučaju jakog oslobađanja pjene, endotrahealno davanje 2 ml etilnog alkohola (96%) provodi se pomoću probijanja traheje.
  • Jedan od najbržih načina smanjenja malihKrug krvnog tlaka je krvarenje. U pravilu se ekstrahira 300 ml krvi, značajno smanjujući zagušenja u plućima. Ali s arterijskom hipotenzijom ili srčanim udarom koji je izazvao plućni edem, posljedice ovog postupka mogu biti teške.
  • Kao alternativa krvnim djelimapostavljajući umjereno široke snopove na 4 ekstremiteta, što također olakšava pražnjenje malog kruga cirkulacije krvi. U isto vrijeme, budite sigurni da provjerite talasanje ispod orme i držati ih ne više od pola sata, nakon čega su niti popustiti i onda se ponovno prijaviti. Izravna kontraindikacija za ovaj postupak je tromboflebitis.

Lijekovi za oticanje pluća

Raznolikost manifestacija koje prate napad,dovela je do činjenice da lijek koristi puno lijekova koji mogu ukloniti akutni edem pluća. Uzrok smrti u ovom slučaju može se pokriti ne samo u većini patoloških stanja, već i nepravilno odabranom liječenju.

Jedan od lijekova koji se koristi za cuppingedem, je morfin. To je posebno učinkovit u slučaju je napad uzrokovana hipertenzijom, mitralnu stenozu, ili uremije. Morfin smanjuje gubitak daha, inhibiciju respiratorni centar, ublažava stres i anksioznost u pacijenata. No, on je u stanju povećati intrakranijalni tlak, što njegovu primjenu u bolesnika s oštećenom moždane cirkulacije mora biti vrlo oprezan.

Smanjiti hidrostatski intravaskularnipritisak za oticanje pluća intravenozno korištenih lijekova "Lasix" ili "Furosemide". A za poboljšanje plućnog krvotoka, koristi se heparinska terapija. Heparin se primjenjuje bolus (jet) u dozi do 10.000 jedinica intravenozno.

Kardioidni edem, osim toga, zahtijeva upotrebu srčanih glikozida ("Nitroglicerin") i ne-kardiogeničnih glukokortikoida.

Snažne bolove uklanjaju se uz pomoć preparata "Fentanil" i "Droperidol". Ako uspijete zaustaviti napad, započinje terapija temeljne bolesti.

Čak i ako je prošao plućni edemuspješno, liječenje ne završava tamo. Nakon takvog strašan stanju za cijelo tijelo u bolesnika često razvijaju ozbiljne komplikacije, najčešće u obliku upale pluća, koja je u ovom slučaju je vrlo teško liječiti.

Oganj gladuje gotovo sveorgana žrtve. Najozbiljnije posljedice toga mogu biti poremećaji cerebralne cirkulacije, zatajenja srca, kardioskleroze i ishemijskih oštećenja organa. Ti uvjeti ne rade bez stalnog i poboljšane podrške lijekovima, oni, unatoč izliječenom akutnom edemu pluća, uzrokuju smrt velikog broja pacijenata.