Pathogenesis edema with glomerulonephritis

Patogenetski različiti tri tipa edema, razvija se na drugačiji način oštećenja bubrega .

1. Edem u akutnom i kroničnom zatajenju bubrega. Glavni mehanizam njihovog razvoja je hidrostatski (hipervolemijski). Smanjenje brzine glomerularne filtracije, karakteristično za otkazivanje bubrega, dovodi do kašnjenja natrija i vode u tijelu (pozitivna ravnoteža vode), a time i do hipervolemije. Ovo potonje, uzrok povećanja hidrostatskog tlaka u kapilarnama, uzrokuje razvoj edema mehanizmom Starlinga.

2. Nephrotic edem. Glavni mehanizam njihova razvoja je onkotski (hipoproteinemički). Kršenje glomerularnog filtra za vrijeme nefroze uzrokuje masivnu proteinuriju, zbog čega nastaje hipoproteinemija i pada krvni tlak onkotskog. Ovo, zauzvrat, mehanizam Starlinga uzrokuje prolazak vode iz plovila u tkivo - razvija se edem.

3. nefrični edem. Razvijati s akutnim i kroničnim glomerulonefritisom. Patogeneza ovih edema je složena i uključuje sljedeće mehanizme:

a) upala glomerula -> stagnacija krvi u plovilimaBubrega -> hipoksija jukstaglomerularnih Uređaj -> aktivacija renin-angiotenzin -> lučenje aldosterona -> retencija natrija u tijelu i povećava osmotski tlak u krvi -> izlučivanje antidiuretskog hormona -> zadržavanje vode -> hypervolemia -> edem;

b) upala glomerula - umanjena renalna cirkulacija - smanjena brzina glomerularne filtracije - zadržavanje natrija i vode u tijelu - hipervolemija - edem;

c) upala glomerula -> povećana propusnost bubrežnog filtra -> proteinurija -> hipoproteinemija -> edem.