Moždani udar pluća
Ovo je simptomatski kompleks koji se manifestira kao gušenjezbog hipoksije tkiva uzrokovanih povećanim pritiskom u plućnom arterijskom sustavu, znojenjem tekućeg dijela krvi (transudata) u alveole. Višak također može ući u alveole, na primjer, s masivnom upalom pluća.
Vodeći simptomi plućnog edema:
- gušenje;
- bubbling breath;
- kašalj s pjenastim sluznicama u ružičastoj boji;
- akrozianoz.
- Bolesti srca (miokardijalni infarkt, srčani defekti u fazi dekompenzacije, hipertenzija, exudativni perikarditis i drugi).
Patologija će biti detaljno u opisu sindroma „lijevog ventrikula neuspjeh”.
- Bolesti pluća: upala pluća, tromboembolizam u prtljažniku ili granama plućne arterije, embolizam s amnionskom tekućinom, infarkt pluća.
- Lezije CNS-a i bolesti: modrica i mozak potres, udara, encefalitis, meningitis.
- Lezije perifernog živčanog sustava: spinalna anestezija i bolesti kralježnične moždine, lezije vagusovog živca i druge.
- Akutno trovanja s etanolom, hipnotici, inzulin. Trovanje inhalacijom para iritantan plinova fosgen, dušikove okside, klor, vodik sulfid i drugi.
- Akutna hipervolemija: s infuzijskom terapijom, utapanjem, uremijom.
Patofiziološki mehanizmi. Bez obzira na uzrok plućnog edema, najviševažne faze u razvoju patologije su: hipertenzija u malom krugu cirkulacije krvi; povećani hidrostatski tlak u kapilarnama pluća; povećana propusnost alveolokapilarnih membrana; transudiranje tekućine iz kapilara u šupljinu alveola; smanjenje respiratorne površine pluća i respiratorni volumen. Transudant u alveolima pjeni i sprečava difuziju kisika. Povećava hipoksiju. Sposobnost posuda velikog kruga cirkulacije krvi smanjuje se, au malom krugu povećava se hipertenzija.
Klinička slika. Sindrom je češći kod starijih osoba; Obično prethodi emocionalni ili fizički stres, teška groznica, masivna infuzija otopina, trovanja. Mogući, ali ne tipični, prodromalni period (glavobolja, tahikardija, srčana aritmija, povećani krvni tlak, otežano disanje, anksioznost).
U razdoblju potpunog razvoja plućnog edema dijagnoza ne uzrokuje poteškoće. Identificiranjem pritužbi i pregleda identificirani su vodeći karakteristični simptomi sindroma (vidi gore).