Plućni edem je uzrok smrti

Akutni plućni edem. Vicious kružnica plućnog edema

Čest uzrok smrti s zatajivanjem srca je akutanplućni edem, koji se razvija u pacijenata koji pate od kroničnog zatajenja srca dugo vremena. Uzrok tome može biti privremeni preopterećenje srca ili tijekom vježbanja, ili s emocionalnim stresom, ili čak pod hipotermijom. Vjeruje se da je u takvim slučajevima plućni edem rezultat nastanka začaranog kruga.

1. Povećanje opterećenja na oslabljenom lijevom ventrikulu počinje mehanizam začaranog kruga. Budući da se funkcija crpke lijeve klijetke smanjuje, krv počinje akumulirati u plućima.
2. Povećanje volumena krvi u plućima dovodi do povećanja pritiska u plućnim kapilarnama. Počinje transudacija tekućine iz kapilara u plućno tkivo i alveole.
3. Akumulacija tekućine u plućima smanjuje stupanj kisika krvi.

4. Smanjenje sadržaja kisika u krvi dovodi do daljnjeg slabljenja srčanog mišića, kao i smanjenja kontraktilnosti zglobne mišićne stijenke arteriola. Postoji širenje perifernih posuda.
5. Proširenje perifernih posuda povećava venski povratak krvi u srce.
6. Povećan venski povratak doprinosi još većem nakupljanju krvi u plućima, jačanju transudata tekućine, smanjenjem zasićenja arterijske krvi s kisikom, povećanjem venskog povratka itd.

I tako, začarani krug je formiran. Jednom formiran i prevlada određenu kritičnu točku, začarani krug nastavlja razvijati sve do smrti pacijenta, osim ako u nekoliko minuta ne dobije potrebnu medicinsku skrb. Hitne mjere koje mogu pokvariti začarani krug i spasiti život pacijenta su kako slijedi.

1. Primjena pojasa na sve četiri udove kako bi se zaustavio protok krvi iz vene i smanjili teret na lijevom srcu.
2. krvarenje.
3. Uvod brzine diuretik lijekova kao što su furosemid, s ciljem brzog uklanjanja iz tjelesne tekućine.
4. Disanje s čistim kisikom za potpunu zasićenost arterijske krvi, opskrbljujući miokardij s kisikom, sprečavajući širenje perifernih krvnih žila.
5. Uvođenje visoko-brzih kardiotoničkih lijekova, kao što su digitalis ili drugi srčani glikozidi, povećavajući srčane kontrakcije.

Vicious Circle osnova akutnog plućnog edema razvija tako brzo da je smrt pacijenta može pojaviti u roku od 20 minuta do 1 sat. Prema tome, sve terapijske mjere treba provesti odmah.

Maksimalni stupanj viška naziva se normalna vrijednost srčanog izlazarezerva srca. Dakle, kod mladih zdravih ljudi rezerva srca iznosi 300 do 400%, au dobro obučenim sportašima doseže 500-600%. Da bismo pokazali što znači normalna srčana rezerva, dajemo sljedeći primjer. U zdravi mladi čovjek, kada je izvršavao teške tjelesne napore, srčani izlaz se povećao približno 5 puta u usporedbi s razinom odmora. To znači da je prekomjerna razina odmora 400%, a srčani rezervat mladića 400%. Međutim, sa zatajivanjem srca, rezervna srca je potpuno iscrpljena.

Bilo koji faktor koji smanjuje pumpnu funkciju srca, dovesti do smanjenja rezervi srca. Takvi čimbenici mogu biti koronarna bolest srca, primarni miokarditis, nedostatak vitamina, oštećenje miokarda, oštećenja srčanog ventila itd.